Alguns dos meus pacientes admitem um grande receio antes de se submeterem ao tratamento das varizes por crerem ser tratamentos dolorosos e pouco eficazes, no que respeita a hiperpigmentação, cicatrizes e necroses pós-tratamento.
Como em tudo, há erros técnicos, mau conhecimento, técnicas mais ou menos invasivas e eficazes e cada situação é sempre única e não deve ser generalizada. Para compreendermos o processo de tratamento faz sentido falarmos em factores de risco.
É certo que de todos os meus pacientes, os mais queixosos são sem dúvida mulheres que tomam anticoncepcionais orais, mulheres grávidas e pessoas obesas. Mas também são frequentes vítimas desta patologia pessoas cuja profissão as obriga a estar em pé continuamente.
Poderíamos deduzir então que para evitar o aparecimento de varizes bastaria evitar anticoncepcionais, não engravidar, ter uma alimentação cuidada, praticar exercício físico e evitar longos períodos em pé. Certo? Pois bem…Errado!
A comunidade científica sabe que esse é o grupo de pessoas mais afectado pelo desenvolvimento de varizes, tal como sabe que existe uma tendência familiar.
Contudo, não é possível determinar causa-efeito directa em todos estes factores. Não se sabe efectivamente qual a origem da variz. Porque é que a parede da veia debilita, dilata e perde a sua capacidade valvular?
É, na ausência de uma explicação científica que nos conduza a prevenção 100% eficaz, que durante a minha prática médica eu aconselho mudança de hábitos alimentares, mudanças posturais e vários tratamentos possíveis. Claro que de todos os tratamentos para as varizes disponíveis, a prevenção é o meu favorito. Se o aparecimento da variz é uma doença crónica, mais vale prevenir do que remediar. E na prevenção das varizes há inúmeras acções que aconselho aos meus pacientes, como por exemplo:
- Evitar factores que actuam como dilatadores venosos: Exposição solar, contacto com superfícies quentes (areia, lages, …), solários, banhos quentes longos (imersão ou chuveiro), saunas e banhos turcos
- Evitar grandes contrastes de temperaturas, como duches frios após banhos turcos ou sauna
- Usar meias elásticas até ao joelho, caso a sua profissão o obrigue a estar de pé (sobretudo parado) continuamente
- Beber água e andar regularmente (30 a 45 minutos diários seguidos fazem toda a diferença)
- Colocar as pernas acima do nível do coração durante 15 minutos, ao fim do dia.
- Aplicar/ingerir medicação que actua nas veias (flebotrópicos) receitada pelo seu dermatologista.
Todas estas medidas contribuem para a melhoria da drenagem e diminuição da estase do sangue e de uma possível dilatação venosa.
Não sabendo concretamente porque é que as paredes das nossas veias adoecem, apenas podemos prevenir o seu aparecimento. Quando as varizes já existem, podemos tratá-las medicamente e com sucesso. Matéria sobre a qual falarei num futuro post. Informarei os meus pacientes e leitores dos principais tratamentos anti-varizes. A saber:
– Tratamentos de radiofrequência
– Tratamentos a laser
– Escleroterapia